卒業生 登録フォーム

    県内の学校を卒業され、医学部受験を目指している方に、地域枠説明会の開催案内や、受験情報、模擬面接の案内等、医学部受験情報をお届けします。

    卒業年や年齢等の制限はありませんので、ぜひご登録ください。

    氏名 必須

    出身校 必須

    高校・中等教育学校名

    卒業年 必須

    例:令和7年3月

    メールアドレス 必須

    すべて半角の英数字・記号で入力してください。

    確認用

    個人情報の取り扱いに関して

    ・取得した個人情報は、案内を送付するためのみに利用いたします

    ・取得した個人情報を第三者に提供することはありません

    迷惑メール対策を設定している方へ

    上記で入力したメールアドレスについて、ドメイン指定受信や、なりすましメール対策などのメール対策を設定している場合、必要なメールが届かないことがあります。

    お手数ですが「@pref.niigata.lg.jp」からのメールが受信できるように設定変更をお願いいたします。

    プライバシーポリシーの確認

    当社プライバシーポリシーに同意頂ける場合は、「プライバシーポリシーに同意する」にチェックを付けてください。